原标题：云县：优化服务流程提升异地就医便捷度
为落实落细异地就医结算管理服务要求，云县医疗保障局持续完善经办流程、规范经办服务，为群众提供便捷、高效、贴心的医保服务，有效传递政务温度，不断提高群众满意度。
优化办理方式，破解就医备案“跑腿”难题。一是线上办。推广使用国家医保服务平台、一部手机办事通、“云南医保”、支付宝小程序等线上异地就医备案功能，实行“零跑腿、不见面”办理；二是电话办理。对外公布服务热线0883-3225527、3216936，群众一个电话就能完成异地就医备案。三是线下办。在县政务服务厅、各乡镇、村服务中心设置医保服务专窗，满足老年人等特殊群体需求。2025年1至9月，异地就医备案3812人，其中职工662人，居民3150人，县内参保人员异地就医发生就医15581人次，结算金额6036.97万元。
费用直接结算，减少群众就医“垫资”负担。全县288家医药机构全部接入异地就医结算系统，支持刷脸、医保电子凭证、身份证、社保卡等多种结算方式，就医费用全面实现直接结算。2025年1至9月，发生跨省异地就医直接结算定点医药机构34家，跨省直接结算1281人次，结算金额235.01万元，群众异地就医个人垫付“跑腿报销”现象大幅减少。
结果跨省互认，精准服务保障慢特病患者。执行全省统一门诊慢特病跨省直接结算病种范围，将高血压、糖尿病、尿毒症透析、恶性肿瘤放化疗等10个常见病种纳入保障范围，实现门诊慢特病认定信息、待遇政策与国家平台对接，认定结果跨省互认、费用直接结算。精准服务慢特病患者，引导患者“先备案、后就医、再结算”。2025年1至9月，全县门诊慢特病跨省结算235人次，结算金额12.8万元。
多种报销方式，方便群众申报零星费用。居民医保零星费用下放至各乡镇卫生院进行办理，职工医保统一在县政务服务中心进行办理，方便群众就近报销；推广应用个人网厅申报办理，让参保群众足不出户即可办理。报销、审核、支付时限控制在30个工作日内，每年全覆盖对零星费用进行核查，实现“申请——审核——支付”闭环。2025年1—9月，累计办理医保费用零星报销业务417人次，结算金额140.98万元，其中居民医保303人次，结算金额109.64万元，职工医保114人次，结算金额31.34万元；其中线上办理14人次，涉及金额8.65万元，办理率为3.35%。
（云县医疗保障局）
